Frykter svekket tilbud

Spørsmålene og innspillene som kom fra kongressdeltakerne i etterkant tyder på at mange frykter et dårligere tilbud til funksjonshemmede og kronisk syke når kommunene overtar mange nye oppgaver. 

FFO har hatt et bredt engasjement i utarbeidelsen av samhandlingsreformen, blant annet gjennom deltakelse i forløpsgruppene. Forventningene er derfor mange, sa Anne Grethe Klunderud fra FFOs Hovedstyre da hun presenterte saken før Øgars innlegg.

- Det er i kommunene vi bor og det er her vi skal få hjelp. I tillegg er det viktig at vi ikke bare oppfattes som tjenestemottakere, sa Klunderud.

Samhandlingsreformen, som også går under benevnelsen «Retningsreformen», starter 1. januar 2012, og har ingen definert slutt. I innlegget pekte Øgar på disse hovedelementene i reformen:

- Økt satsning på helsefremmende og forebyggende arbeid.

- En større del av helse- og omsorgstjenesten skal ytes av kommunene (ny kommerolle).

- Mer helhetlig og bedre koordinerte tjenester.

- Bred enighet om «diagnosen», men ulike syn på virkemiddelbruken.

Øgar påpekte at for kommunene, og særlig for de minste, vil den nye rollen bli svært krevende. Kommunene må samarbeide for å få dette til. Han understreket også at det er en forskjell mellom helhet og koordinert, og at det er viktig at FFO påpeker dette.

Hva skjer i 2012?
I sitt innlegg gikk også Petter Øgar nøye igjennom hva som skjer i 2012 i forbindelse med den nye reformen. Her nevnte han:

- Helse- og omsorgstjenesteloven og folkehelseloven med tilhørende forskrifter og endringer i 41 andre lover trer i kraft 1. januar 2012.

- Kommunal medfinansiering og betalingsplikt for utskrivningsklare pasienter inntrer.

- Kommunene og spesialisthelsetjenesten får en plikt til å inngå samarbeidsavtaler.

- Ny fastlegeforskrift – med funksjons- og kvalitetskrav.

- Forskrift til folkehelseloven – ”oversiktsforskriften”.

- Kommunene kan etablere tilbud om øyeblikkelig hjelp som døgntilbud forutsatt avtale med helseforetak.

- Det kommer stortingsmeldinger om rus, om kvalitet- og pasientsikkerhet og om IKT.

Øgar opplyste også at det vil bli satt i gang forvaltningsmessig forskning av samhandlingsreformen fra 1. januar 2012, i regi av Norges Forskningsråd.

Oppfølging av utskrivningsklare pasienter
I spørsmålsrunden som fulgte etter innlegget til ekspedisjonssjefen ble det stilt flere spørsmål fra deltakerne. Flere av dem handlet om utskrivningsklare pasienter, og hva slags apparat kommunene skal ha i oppfølgingen av disse.  Et annet handlet om de med en sjelden diagnose og komplekse utfordringer. Det kreves spesiell kompetanse for å gi et godt tilbud til disse menneskene.

- Vi frykter at man vil bli sendt rett på institusjon eller hjem med hjemmehjelp. Dette er en reform for eldre og de store sykdomsgruppene. Vi savner noe om våre grupper, sa Ingunn Westerheim, leder i Norsk forening for osteogenesis imperfecta.

Ønsker dialog om brukermedvirkning
FFOs generalsekretær stilte spørsmål om samarbeidsavtalene og brukermedvirkningen i disse. Hvordan skal pasient- og brukermedvirkningen bli ivaretatt? Hun inviterte Petter Øgar til videre dialog om hvordan dette skal ivaretas på best mulig måte. 

Her kan du lese presentasjonen til Petter Øgar (pdf).

(07.12.11)