Lang vei ut av uføret!

Ut av uføret var tittelen på oppstartseminaret til Helsedirektoratet, og her var det unison enighet i at altfor mange unge funksjonshemmede og kronisk syke går glipp av viktig rehabilitering. Verst står det til innen psykisk helse.

I forbindelse med samhandlingsreformen vil mange rehabiliteringstilbud, som i dag foregår i spesiallisthelsetjenesten, bli overført til kommunene. Fastlegene er tiltenkt en viktig koordinerende rolle. FFO på sin side frykter et dårligere tilbud til brukerne, noe som underbygges i en fersk rapport fra Helsedirektoratet. Her oppgir 70 prosent av fastlegene at et manglende tilbud er grunnen til at de ikke henviser ungdom og unge voksne med nedsatt funksjonsevne til rehabilitering.

I paneldebatten deltok blant annet Trond Egil Hansen, leder i Allmennlegeforeningen, FFOs generalsekretær Liv Arum og Bjørn Guldvog, ass. direktør i Helsedirektoratet.

Hele 78 prosent av fastlegene oppgir også at uoversiktlig informasjon bidrar til å hindre bruk av rehabiliteringstilbud.

- Når ikke fastlegen kjenner til tilbudet som eksisterer, kan man heller ikke forvente at pasienten gjør det. Og hvordan ser regjeringen for seg at denne oversikten skal bli bedre etter at kommunene har overtatt rehabiliteringstilbudene fra spesialisthelsetjenesten, undres FFO.

I følge statssekretær Robin Martin Kåss i Helse- og omsorgsdepartementet, som innledet på seminaret, skal fastlegene i framtiden måtte ha et helhetlig ansvar for sine pasienter. Det er lagt opp til en bedre sikring av dette i forslaget til ny lov om helse- og omsorgstjenester som nå er på høring.

Kåss innrømmet at det ikke finnes en nasjonal oversikt med informasjon om behov og kapasitet på rehabiliteringsfeltet. - Disse dataene må vi skaffe oss, slik at vi kjenner behovet når vi skal diskutere framtidige rehabiliteringstjenester, sa han.
  
Foreslår nasjonalt kompetansesener
- Det er nødvendig med et eget fokus på ungdomsrehabilitering, sa Adrian Tollefsen, leder i Unge funksjonshemmede, i sin innledning. Han påpekte at systemet må tilpasse seg brukerne og ikke motsatt.

- Det handler om å trives i rehabiliteringen. Ikke alle syntes det er like motiverende når det eneste rehabiliteringstilbudet en ungdom får er å svømme sammen med 70 åringer.

Ungdom og unge voksne med nedsatt funksjonsevne er en sårbar gruppe. I likhet med annen ungdom, er livet i konstant endring og de står på terskelen til utdanning og arbeidsliv. Derfor mener Unge funksjonshemmede det er spesielt viktig med gode fagmiljøer rundt rehabilitering av denne gruppen, og foreslår at det opprettes et eget nasjonalt kompetansesenter som jobber på tvers av diagnoser.

Kompetansesvikt i kommunene
I dag sier den ene tilsynsrapporten etter den andre fra kommune-Norge at det skjer omfattende svikt i forhold til innbyggernes rettigheter, i blant annet helse- og omsorgstjenesten. FFO er bekymret for at denne situasjonen vil bli ytterligere forverret nå som mye av rehabiliteringsansvaret skal overføres til kommunene.

Dette var FFOs generalsekretær inne på i paneldebatten som fulgte, og hun støttet Unge funksjonshemmedes forslag om å opprette et nasjonalt kompetansesenter.

Forpliktende samarbeid
Bjørn Guldvog, ass. direktør i Helsedirektoratet, bekreftet fra panelet at det står ganske dårlig til når det gjelder rehabilitering av ungdom og unge voksne.

- Dette må vi ta på alvor. I dag tror jeg ikke vi har en fastlegeordning som ivaretar denne gruppens behov. Her har kommunene et forbedringspotensial.

For å følge opp dette vil Helsedirektoratet ta initiativ til et samarbeid mellom brukerorganisasjonene, legeforeningen og KS.

- Vi tror det er vanskelig å få på plass kompetente strukturer i kommunene, uten å få på plass forpliktende samarbeid, sa Guldvog.

Les mer om ReHabuka på nettsidene til Helsedirektoratet.

Les også
Fastleger kjenner ikke kommunenes rehabiliteringstilbud.

(26.10.10)